کیت FOB چیست؟

یکی از کیت‌های آزمایشگاهی بسیار پرکاربرد و مهم که برای آزمایش و تست بیماری‌های عفونی و گوارشی کاربرد دارد؛ کیت FOB نامیده می‌شود. اساس عملکرد این کیت بر پایه روش ساندویچی و با دو انتی بادی است که وجود خون در مدفوع را که از علائم بیماری‌های عفونی و گوارشی است تشخیص می‌دهد.

حساسیت این تست 50ng/ml برای هموگلوبین انسانی میباشد و بر اساس روش ایمونوکروماتوگرافی عمل می نماید.

کیت FOB آلفا با حساسیت بالا نیاز مصرف کنندگان رو تامین میکند.

مقدمه:

خون مخفی در مدفوع به حالتی گفته می‌شود که در آن خون یا بقایای آن در مدفوع وجود دارد اما قابل مشاهده و دیدن نیست. خون مخفی برخلاف خون ناشی از خونریزی قسمت‌های انتهای روده که روی مدفوع بصورت قرمز رنگ دیده می‌­شود، نبوده و فقط با آزمایش خون مخفی قابل شناسایی است. وجود خون یا بقایای آن در مدفوع می­‌تواند نشان‌ه­ای از سرطان روده بزرگ و راست روده یا مشکلات دیگری همچون وجود پولیپ، بواسیر، شقاق مقعد، زخم، التهاب و خونریزی روده باشد. تست یک مرحله­‌ای FOB یک آزمایش غربالگری برای سرطان کولورکتال و یک تست رپید برای شناسایی کیفی سطوح پایین خون مخفی موجود در مدفوع می‌باشد که به طور اختصاصی خون مخفی در مدفوع را در غلظت 50 ng/ml ، یا ( 6μg/g ) و یا بالاتر را شناسایی می‌کند. این تست حساسیت و دقت بیشتری نسبت به روش‌­های قدیمی مانند گایاک دارد و در نتیجه تفسیر آن آسانتر است.

تست (FOBT: fecal occult blood test)

آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT: fecal occult blood test) یک تست آزمایشگاهی است که برای بررسی نمونه های مدفوع از نظر وجود خون پنهان (مخفی) استفاده می شود. خون مخفی در مدفوع ممکن است نشان دهنده سرطان روده بزرگ یا پولیپ در روده بزرگ یا راست روده (اگرچه همه سرطان ها یا پولیپ ها خونریزی ندارند)، هموروئید، بیماری های دیورتیکولار، اولسر و کولیت روده باشد.
به طور معمول، خون مخفی در مقادیر کمی منتقل می شود که فقط از طریق مواد شیمیایی مورد استفاده در آزمایش خون مخفی مدفوع، قابل تشخیص است. اگر وجود خون از طریق آزمایش خون مخفی مدفوع تشخیص داده شود، ممکن است آزمایش‌های اضافی برای تعیین منبع خونریزی مورد نیاز باشد.

آزمایش خون مخفی مدفوع فقط می تواند وجود یا عدم وجود خون را تشخیص دهد اما نمی تواند تعیین کند که چه چیزی باعث خونریزی شده است.
در صورت داشتن علائم سرطان روده بزرگ، آزمایش خون مخفی مدفوع توصیه نمی شود. اگر متوجه خون در مدفوع خود شدید یا اگر دچار درد شکم یا تغییر در عادات روده  ای خود شدید، با پزشک خود مشورت کنید.
نام های دیگر: FOBT، خون مخفی ادرار، تست هموکالتگ

استفاده در نظر گرفته شده

تست FOB با کیفیت پیشرفته یک سنجش سریع، سرولوژیکی و ایمونوکروماتوگرافی برای تشخیص هموگلوبین (hb) در مدفوع انسان است. این آزمایش برای به دست آوردن یک نتیجه بصری و کیفی استفاده می شود و برای استفاده حرفه ای مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شده است.

علت انجام آزمایش خون مخفی

آزمایش خون مخفی مدفوع یکی از گزینه های غربالگری سرطان روده بزرگ است. اگر خطر متوسط سرطان روده بزرگ دارید و هیچ علامتی ندارید، ممکن است به انجام این تست با مشورت پزشک نیاز داشته باشید. آزمایش خون مخفی مدفوع معمولاً سالیانه تکرار می شود.

برخی از بیماری‌ های پیش‌ زمینه‌ای سبب اختلال در فاکتور آزمایشی OB می‌شوند.

اگر شخص مبتلا به بیماری‌ هایی باشد که در آنها پروتئین به درستی از بدن خارج نمی گردد یا پروتئین بدن شخص زیاد است توصیه می‌ شود قبل از انجام آزمایش با پزشک مشورت کرده، زیرا مقدار زیاد پروتئین در نتیجه آزمایش مداخله می‌کند.

یکی از دلایلی که پزشک آزمایش خون مخفی مدفوع را تجویز می‌ کند، وجود خونریزی در دستگاه گوارش است. همچنین ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید، اما پزشک این آزمایشات را برای غربالگری سرطان کولورکتال تجویز کند.

خطرات

خطرات و محدودیت های آزمایش خون مخفی مدفوع عبارتند از:
•       تست همیشه دقیق نیست اگر سرطان یا پولیپ شما خونریزی نداشته باشد، آزمایش خون مخفی مدفوع شما می تواند در صورت وجود سرطان، نتیجه منفی نشان دهد (نتیجه منفی کاذب(
•       اگر از منابع دیگر مانند زخم معده، هموروئید یا حتی خون بلعیده شده از دهان یا بینی خود خونریزی داشته باشید، آزمایش شما می تواند نتیجه مثبتی را نشان دهد (نتیجه مثبت کاذب(
انجام آزمایش خون مخفی مدفوع ممکن است منجر به آزمایشات اضافی شود. اگر نتیجه آزمایش خون مخفی مدفوع شما مثبت باشد، پزشک ممکن است آزمایشی را برای بررسی داخلی روده بزرگ مانند کولونوسکوپی توصیه کند.

آمادگی برای تست 

غذاهای مختلف، مکمل‌های غذایی و داروها می‌توانند نتایج آزمایش‌های خون مخفی مدفوع را تحت تأثیر قرار دهند – یا حتی باعث بروز نتیجه  مثبت کاذب یا منفی کاذب شود. ممکن است پزشک از شما بخواهد از برخی غذاها یا داروها اجتناب کنید. برای اطمینان از نتایج دقیق آزمایش، دستورالعمل های آزمایشگاه را به دقت مطالعه کنید.
حدود سه روز قبل از آزمایش، پزشک ممکن است از شما بخواهد که از موارد زیر اجتناب کنید:
•       برخی از میوه ها و سبزیجات، از جمله کلم بروکلی و شلغم
•       گوشت قرمز
•       مکمل های ویتامین C
•       مسکن‌های درد، مانند آسپرین و ایبوپروفن (ادویل، موترینIB ، سایرین)

اصول کیت

کلون تست بر اساس خاصیت پراکسیدازی هموگلوبین ساخته شده است. همین طور براساس مجاورت آن با معرف ارتوتولئیدین تهیه شده. زمانیکه یک نمونه مدفوع دارای خون مخفی مورد آزمایش قرار میگیرد. بر اثر تماس بین هموگلوبین، معرف رنگ زا و Buffer ، رنگ آبی پس از یک تا دو دقیقه ایجاد میگردد. که متناسب با میزان هموگلوبین میباشد.

روش انجام تست

1. مقداری از نمونه مدفوع  را توسط اپلیکاتور به صورت  لایه ای نازک روی لام مقوای درون کیت بمالید.
2. قطره ای معرف رنگ زا و یک قطره بافر اضافه نمایید.
3. رنگ حاصل را پس از یک-دو دقیقه مشاهده کنید. آن را گزارش نمایید. در مواردی که میزان خون در مدفوع بسیار زیاد باشد رنگ آبی ایجاد شده از آبی به زرد تبدیل میشود. با افزودن یک تا دو قطره معرف رنگ زا رنگ آبی دوباره ایجاد میگردد.